A torção testicular é uma condição que gera muita angústia e dúvidas, principalmente sobre o impacto na fertilidade. Por isso, reunimos as principais informações para esclarecer todas as dúvidas com informações confiáveis e o acolhimento que você precisa neste momento.
O que é torção testicular?
A torção testicular ocorre quando um testículo gira em torno do seu próprio eixo, torcendo o cordão espermático. Esse cordão é a estrutura que fornece o fluxo de sangue para o testículo, então, com a torção, o suprimento sanguíneo é interrompido, o que representa uma emergência médica, pois a interrupção do fluxo sanguíneo (conhecida como isquemia) pode causar a perda do tecido testicular.
Sem sangue e oxigênio, o tecido testicular começa a sofrer danos rapidamente. Idealmente, o tratamento deve ocorrer entre 6 a 8 horas após o início dos sintomas. Isso porque o atraso nos cuidados pode levar à necrose, que é a morte do tecido, e exigir a remoção do órgão (orquiectomia), o que pode levar à infertilidade.
Por essa razão, o atendimento médico imediato é fundamental para tentar salvar o testículo e preservar suas funções, incluindo a produção de espermatozoides e de hormônios como a testosterona. Em resumo, o diagnóstico rápido e o tratamento urgente são cruciais para tentar preservar o testículo afetado e suas funções.
Quais são os principais sintomas e sinais de alerta?
Geralmente, os sintomas da torção testicular são intensos e de início súbito. Sendo assim, reconhecê-los é o primeiro passo para buscar ajuda rapidamente. É importante estar atento a:
- Dor súbita e muito forte em um dos testículos;
- Inchaço e vermelhidão na bolsa escrotal;
- Um testículo que parece estar em uma posição mais elevada que o normal;
- Sensibilidade extrema na região;
- Náuseas e vômitos;
- Dor abdominal.
Ao sentir qualquer um desses sintomas, procure um pronto-socorro imediatamente. lembre-se que o tempo é um fator crítico no tratamento da condição.
O que pode causar uma torção testicular?
As causas nem sempre são claras, mas alguns fatores podem aumentar o risco. Em muitos casos, a condição está associada a uma característica anatômica hereditária, conhecida como deformidade em “badalo de sino”, na qual o testículo fica mais solto dentro da bolsa escrotal.
Outras situações que podem estar associadas à ocorrência de uma torção são traumas ou lesões na região da virilha, atividades físicas intensas ou até mesmo um crescimento rápido dos testículos durante a puberdade. No entanto, é fundamental saber que ela pode acontecer sem qualquer motivo aparente, inclusive durante o sono.
Como o diagnóstico e o tratamento são realizados?
O diagnóstico é primariamente clínico, baseado nos sintomas e no exame físico realizado pelo médico. Para confirmar a interrupção do fluxo sanguíneo, o especialista pode solicitar um ultrassom com Doppler da bolsa escrotal, um exame de imagem que avalia a circulação na área.
Já o tratamento para a torção testicular é quase sempre cirúrgico e deve ser feito com urgência. O procedimento, chamado de orquidopexia, consiste em distorcer o testículo e fixá-lo na bolsa escrotal para evitar que o problema ocorra novamente. Geralmente, o cirurgião também fixa o outro testículo como medida de prevenção.
Caso o fluxo sanguíneo tenha ficado interrompido por tempo demais e o tecido testicular não seja mais viável, pode ser necessária a remoção do testículo (orquiectomia).
Qual é a relação entre torção testicular e a fertilidade masculina?
A principal preocupação de quem passa por esse quadro é o impacto na fertilidade. A relação existe e depende diretamente da rapidez do atendimento e da extensão do dano ao tecido testicular. No entanto, é importante entender os possíveis cenários.
Como o testículo afetado impacta a produção de espermatozoides?
Os testículos são responsáveis pela produção de espermatozoides, então, a falta de irrigação sanguínea (isquemia) causada pela torção pode danificar ou destruir as células que realizam essa função. A torção testicular tem demonstrado causar uma queda prolongada na capacidade de movimento (motilidade) e na quantidade total de espermatozoides.
Ou seja, esse dano pode comprometer significativamente a função reprodutiva masculina.
Estudos mostram que o dano testicular pode se tornar irreversível após cerca de 6 a 8 horas do início dos sintomas. A chance de salvar o testículo é muito alta — entre 90% e 100% — se a cirurgia for feita nas primeiras 6 horas após o início da dor. No entanto, essa chance diminui drasticamente, chegando a apenas 0% a 10%, se o procedimento demorar entre 12 e 24 horas.
A perda de um testículo significa infertilidade?
A boa notícia é que, na maioria dos casos, não. Se o outro testículo estiver saudável, ele geralmente é capaz de compensar a função, produzindo espermatozoides e testosterona em quantidade suficiente para que o homem possa ter filhos naturalmente. A fertilidade só fica seriamente comprometida se o testículo restante também tiver algum problema.
Existem outros riscos para a fertilidade mesmo com o testículo salvo?
Sim. Em alguns casos, mesmo quando o testículo é salvo pela cirurgia, pode haver uma diminuição na sua capacidade de produzir espermatozoides. Além disso, existe uma teoria de que o corpo pode desenvolver anticorpos contra os próprios espermatozoides após o trauma, o que poderia afetar a fertilidade de forma mais ampla. Por isso, a avaliação pós-operatória é essencial.
O que fazer para avaliar a fertilidade após um episódio de torção testicular?
Após a recuperação da cirurgia, o passo mais importante para quem deseja ser pai é procurar um especialista em reprodução humana. Isso porque uma avaliação completa da saúde reprodutiva é fundamental para entender o cenário e planejar os próximos passos com segurança.
O principal exame solicitado será o espermograma, que analisa a quantidade, a motilidade (capacidade de movimento) e a morfologia (formato) dos espermatozoides. Com base no resultado, o médico poderá traçar o melhor caminho para realizar o seu sonho da paternidade.
A Clínica Huntington pode ajudar a realizar o sonho da paternidade?
Na Huntington, contamos com uma equipe de especialistas dedicados a avaliar a saúde reprodutiva masculina e a oferecer os tratamentos mais avançados, sempre com um cuidado humano e individualizado.
Mesmo que o espermograma aponte alguma alteração, existem diversas técnicas de reprodução assistida, como a Fertilização in Vitro (FIV), que podem ajudar a superar os desafios. Nosso compromisso é estar ao seu lado, transformando sonhos em vida.
Se você passou por uma torção testicular e tem dúvidas sobre sua fertilidade, não hesite em nos procurar. Agende uma consulta e vamos juntos cuidar do seu futuro!
REFERÊNCIAS
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