Como é feito o espermograma? Guia para entender o exame de fertilidade masculina
Entender como é feito o espermograma é um passo fundamental para homens que estão iniciando a jornada de investigação da fertilidade. Ele é a principal ferramenta para avaliar a saúde reprodutiva masculina.
Esse é um momento que pode gerar muitas dúvidas e ansiedade, mas é importante vê-lo como um ato de cuidado com a sua saúde e com o sonho de construir uma família. Por isso, elaboramos um guia para explicar como é feito o espermograma e quais são os próximos passos!
O que é o espermograma e por que ele é tão importante?
O espermograma é uma análise laboratorial detalhada de uma amostra de sêmen. O objetivo do exame é avaliar a quantidade e a qualidade dos espermatozoides, além de outras características do líquido seminal. Afinal, ele fornece informações cruciais para o diagnóstico de possíveis causas de infertilidade masculina.
No entanto, é importante ressaltar que a fertilidade não tem relação com a performance sexual. De acordo com o Dr. Irineu Neto, especialista em reprodução assistida, “homens sexualmente ativos, que conseguem satisfazer suas parceiras sexualmente, podem ser inférteis. Não existe relação entre performance sexual e infertilidade.”
O espermograma é frequentemente um dos primeiros solicitados quando um casal busca ajuda para engravidar. Para a maioria dos homens que não apresentam histórico de infertilidade, uma única amostra de sêmen costuma ser suficiente para avaliar sua fertilidade.
No entanto, em homens já considerados inférteis, mesmo com um primeiro espermograma que aponta resultados dentro da normalidade, cerca de 60% podem apresentar alterações em um segundo exame. Isso destaca a importância, em alguns casos, de uma segunda análise para um diagnóstico mais completo da infertilidade masculina.
Quais são os preparos necessários antes do exame?
Para garantir a precisão dos resultados, recomenda-se alguns cuidados antes de realizar a coleta. As orientações podem variar um pouco entre laboratórios, mas geralmente incluem:
- Abstinência sexual e de masturbação: Recomenda-se um período de 2 a 5 dias sem ejaculações antes da coleta. Isso porque períodos mais curtos ou mais longos podem alterar o resultado.
- Higienização: É fundamental lavar bem as mãos e o pênis com água e sabão antes da coleta para evitar a contaminação da amostra.
- Comunicação com o médico: Informe seu médico sobre o uso de qualquer medicamento, vitamina ou suplemento, pois alguns podem interferir na produção de espermatozoides.
- Evitar lubrificantes: Não se deve usar lubrificantes, saliva ou preservativos durante a coleta, pois eles podem comprometer a qualidade da amostra.
Como é feito o espermograma passo a passo?
O procedimento de coleta é simples e realizado com total privacidade e respeito. No entanto, compreender cada etapa pode ajudar a reduzir a ansiedade e a tornar o processo mais tranquilo.
- Agendamento e orientações: Ao agendar o exame, você receberá todas as instruções detalhadas sobre o preparo necessário, incluindo o tempo de abstinência.
- Chegada à clínica: Você será recebido por nossa equipe e encaminhado a uma sala de coleta privativa, preparada para garantir seu conforto e tranquilidade.
- Coleta da amostra: A coleta é realizada por meio da masturbação. O sêmen ejaculado deve ser depositado diretamente em um frasco estéril fornecido pelo laboratório. É importante coletar todo o volume da ejaculação para uma análise precisa.
- Análise laboratorial: Após a coleta, a amostra é imediatamente encaminhada ao laboratório. Lá, uma equipe de especialistas realiza as análises macroscópicas (como volume, cor e viscosidade) e microscópicas (concentração, motilidade e formato dos espermatozoides).
Alternativamente, para maior conforto e privacidade, é possível realizar a coleta do sêmen em casa. Alguns laboratórios oferecem kits específicos que preservam a amostra, permitindo o envio noturno para análise. Essa opção pode ser uma alternativa conveniente para muitos homens.
O que o espermograma avalia na amostra de sêmen?
A análise da amostra de sêmen é minuciosa e segue parâmetros definidos pela Organização Mundial da Saúde (OMS).
Essa avaliação é essencial para investigar a fertilidade masculina, verificando o volume do sêmen, a concentração, o movimento, o formato e a vitalidade dos espermatozoides, além de outras características importantes.
Os principais pontos avaliados são:
- Volume: A quantidade total de sêmen ejaculado.
- Concentração: O número de espermatozoides por mililitro de sêmen.
- Motilidade: A capacidade de movimentação dos espermatozoides, fundamental para que eles possam alcançar e fecundar o óvulo.
- Morfologia: A análise do formato (cabeça, peça intermediária e cauda) dos espermatozoides.
- Vitalidade: O percentual de espermatozoides vivos na amostra.
- pH: Mede a acidez do sêmen, que deve estar em um nível ideal para proteger os espermatozoides.
E como é feito o espermograma após uma vasectomia?
Após a realização de uma vasectomia, o espermograma tem um objetivo diferente: confirmar a ausência de espermatozoides no sêmen (azoospermia) e, assim, atestar a eficácia do procedimento contraceptivo.
O método de coleta é exatamente o mesmo, realizado por masturbação. Geralmente, o médico solicita o exame alguns meses após a cirurgia.
Como lidar com a ansiedade e o constrangimento para realizar o exame?
É perfeitamente natural sentir um certo constrangimento ou ansiedade antes do espermograma. No entanto, lembre-se que é um procedimento médico padrão e fundamental para a saúde reprodutiva.
O Dr. Irineu Neto reforça que “não há motivos para isso. Há espaços especialmente preparados para que o homem se sinta confortável.” Nossas equipes recebem treinamento para oferecer um ambiente acolhedor, discreto e profissional, garantindo sua privacidade em todas as etapas.
Além disso, conversar com sua parceira ou parceiro sobre seus sentimentos também pode ajudar. O ideal é encarar o exame como um passo importante que vocês estão dando juntos na construção de sua família. Ou seja, ele é um ato de responsabilidade e cuidado.
Como os resultados são interpretados?
Os resultados são comparados com valores de referência estabelecidos pela OMS. No entanto, é fundamental que a interpretação seja feita por um médico especialista em reprodução humana. Um resultado fora dos padrões de referência não significa, necessariamente, um diagnóstico de infertilidade, mas sim um indicativo que precisa de investigação.
O especialista irá analisar os números em conjunto com seu histórico de saúde, exame físico e, se necessário, solicitar exames complementares para chegar a um diagnóstico preciso.
Qual o próximo passo após receber o resultado do espermograma?
Independentemente do resultado, o próximo passo é agendar uma consulta com um especialista em reprodução humana. Ele é o profissional capacitado para interpretar o exame, esclarecer todas as suas dúvidas e, caso seja necessário, indicar o melhor caminho a seguir.
Na Huntington, estamos ao seu lado para transformar o sonho da paternidade em realidade, oferecendo cuidado, tecnologia de ponta e um atendimento humano e personalizado. Então, vamos juntos entender as melhores opções para a sua jornada!
REFERÊNCIAS
AUGER, J. et al. Spatiotemporal trends in human semen quality. Nature Reviews Urology, v. 19, n. 10, p. 669–688, ago. 2022. DOI: https://doi.org/10.1038/s41585-022-00626-w. Acesso em: 23 set. 2025.
BADREDDINE, J. et al. The variability of semen parameters with sexual abstinence using mail-in sperm testing is similar to that seen with traditional in-office semen analysis. American Journal of Men’s Health, set. 2023. DOI: https://doi.org/10.1177/15579883231197910. Acesso em: 23 set. 2025.
BOERI, L. et al. Infertile men with semen parameters above WHO reference limits at first assessment may deserve a second semen analysis: Challenging the guidelines in the real-life scenario. PLOS ONE, jan. 2023. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0280519. Disponível em: https://journals.plos.org/plosone/article?id=10.1371/journal.pone.0280519. Acesso em: 23 set. 2025.
LYONS, H. E. et al. The influence of lifestyle and biological factors on semen variability. Journal of Assisted Reproduction and Genetics, jan. 2024. DOI: https://doi.org/10.1007/s10815-024-03030-y. Acesso em: 23 set. 2025.
WANG, C. et al. Evolution of the WHO “Semen” processing manual from the first (1980) to the sixth edition (2021). Fertility and Sterility, 2021. DOI: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.11.037. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.fertnstert.2021.11.037. Acesso em: 23 set. 2025.