Endometriose tem cura? Descubra como melhorar a qualidade de vida
Sempre carregada de incertezas e esperanças, a pergunta se a endometriose tem cura é uma das primeiras que surgem após o diagnóstico.
A endometriose é uma condição crônica que afeta milhões de mulheres em idade reprodutiva em todo o mundo. Ela ocorre quando um tecido semelhante ao endométrio, que reveste o interior do útero, cresce fora da cavidade uterina.
Embora seja um desafio, é fundamental entender que existem caminhos eficazes para controlar os sintomas, preservar a fertilidade e, acima de tudo, garantir sua qualidade de vida.
Afinal, a endometriose tem cura?
De forma direta, a endometriose ainda não tem uma cura definitiva conhecida pela medicina. Por ser uma doença crônica e muitas vezes progressiva, o foco do tratamento é controlar a evolução da doença, aliviar os sintomas e tratar as suas consequências, como a infertilidade. O objetivo é proporcionar uma vida plena e com o mínimo de desconforto.
Conforme as diretrizes médicas, a endometriose é uma condição crônica. Isso significa que, embora não tenha uma cura definitiva, seus sintomas e desafios, como dor e infertilidade, podem ser efetivamente gerenciados. Tratamentos como cirurgia ou reprodução assistida visam melhorar significativamente a qualidade de vida.
Estudos mostram que, mesmo após intervenções cirúrgicas, os sintomas e a doença podem retornar em até metade dos casos dentro de um período de cinco anos. Por isso, o acompanhamento contínuo é fundamental.
Além disso, é importante lembrar que “não ter cura” não significa “não ter tratamento”. Pelo contrário, os avanços na medicina permitem que a maioria das mulheres com endometriose tenha um controle eficaz da condição, recuperando o bem-estar e viabilizando planos de gravidez com o acompanhamento correto.
O que é endometriose e quais são os seus principais sintomas?
A endometriose se caracteriza pela presença de tecido endometrial fora do útero, como nos ovários, trompas, intestino e bexiga. Esse tecido ectópico (fora do lugar) responde aos estímulos hormonais do ciclo menstrual, o que causa inflamação, sangramento e dor crônica na região pélvica.
Os sintomas podem variar muito de mulher para mulher, mas os mais comuns incluem:
- Cólicas menstruais intensas: muitas vezes incapacitantes e que não melhoram com analgésicos comuns.
- Dor pélvica crônica: dor que pode ocorrer mesmo fora do período menstrual.
- Dor durante as relações sexuais: conhecida como dispareunia de profundidade.
- Alterações intestinais e urinárias: dor para evacuar ou urinar, especialmente durante a menstruação.
- Infertilidade: a dificuldade para engravidar é um sintoma comum, presente em cerca de 30% a 50% dos casos.
Como é feito o diagnóstico da endometriose?
O diagnóstico da endometriose começa com uma conversa detalhada sobre seu histórico de saúde e sintomas. O exame físico ginecológico pode levantar suspeitas, mas exames de imagem são essenciais para um diagnóstico mais preciso. A ultrassonografia transvaginal com preparo intestinal e a ressonância magnética da pelve são os métodos mais utilizados.
Em alguns casos, a videolaparoscopia, um procedimento cirúrgico minimamente invasivo, pode ser indicada tanto para confirmar o diagnóstico visualmente quanto para tratar as lesões encontradas.
Saiba mais sobre a endometriose no vídeo a seguir:
Quais são as opções de tratamento disponíveis?
O tratamento da endometriose é sempre individualizado, considerando a idade da paciente, a intensidade dos sintomas, a extensão da doença e, principalmente, o desejo de engravidar.
De modo geral, as abordagens são divididas em duas categorias principais:
Tratamentos medicamentosos
O tratamento clínico visa controlar a dor e impedir a progressão da doença. Geralmente, envolve o uso de medicamentos hormonais, como pílulas anticoncepcionais contínuas ou outros bloqueadores hormonais. O objetivo é suspender a menstruação para que o tecido endometrial ectópico não seja estimulado, reduzindo a inflamação e a dor.
É fundamental ressaltar que os tratamentos medicamentosos atualmente aprovados para a endometriose não curam a doença em si. Além disso, alguns deles podem ter o efeito de diminuir a fertilidade. Por essa razão, eles não são geralmente recomendados para mulheres que estão ativamente buscando engravidar.
Tratamento cirúrgico
A cirurgia, realizada por videolaparoscopia, é indicada para remover os focos de endometriose. O procedimento é recomendado quando os sintomas são graves, não respondem ao tratamento clínico ou quando há lesões que comprometem a função de órgãos como ovários, intestino ou bexiga.
A cirurgia também pode ajudar a restaurar a anatomia pélvica, melhorando as chances de uma gravidez natural.
A endometriose impacta a fertilidade?
Sim, a endometriose é uma das principais causas de infertilidade feminina. O processo inflamatório crônico pode criar um ambiente hostil para os espermatozoides e para a implantação do embrião.
Além disso, a doença pode causar aderências que distorcem a anatomia das trompas e dos ovários, dificultando ou impedindo a fecundação.
No entanto, é fundamental saber que o diagnóstico de endometriose não é uma sentença de infertilidade. Muitas mulheres com a condição conseguem engravidar, seja de forma espontânea após o tratamento ou com o auxílio de técnicas de reprodução assistida.
Como a reprodução assistida pode ajudar quem tem endometriose a engravidar?
Para mulheres com endometriose que desejam engravidar e encontram dificuldades, a reprodução assistida é um caminho de esperança e com altas taxas de sucesso. Geralmente, a Fertilização In Vitro (FIV) é o tratamento mais indicado.
Nesse caso, a fecundação ocorre em laboratório, contornando os obstáculos que a endometriose pode impor, como trompas obstruídas ou um ambiente pélvico inflamado.
Dessa forma, a técnica permite que o sonho da maternidade seja realizado, mesmo com os desafios impostos pela condição. Um planejamento cuidadoso e o acompanhamento de uma equipe especializada em fertilidade são essenciais para definir a melhor estratégia.
Além disso, a ciência continua avançando no entendimento da endometriose e da infertilidade associada. Pesquisas recentes indicam que a suplementação com BMP2 (proteína morfogenética óssea 2) mostra potencial para melhorar a capacidade de engravidar em mulheres com endometriose. Isso ocorre ao corrigir falhas importantes na preparação do útero para a gravidez, oferecendo uma nova esperança para o futuro.
É possível ter qualidade de vida com endometriose?
Viver bem com endometriose é um objetivo totalmente alcançável. O segredo está em um diagnóstico preciso, um plano de tratamento multidisciplinar e um acompanhamento médico contínuo. Controlar os sintomas permite que você retome suas atividades diárias, tenha relacionamentos saudáveis e faça planos para o futuro.
O passo mais importante é buscar ajuda de um especialista assim que perceber os primeiros sintomas. Um profissional experiente poderá guiar você pelas melhores opções de tratamento, sempre respeitando seus desejos e seu corpo.
Na Huntington, estamos prontos para acolher sua história e ajudar a transformar seus sonhos em vida. Agende uma consulta e vamos construir esse caminho juntos!
REFERÊNCIAS
BECKER, C. M. et al. ESHRE guideline: endometriosis. Human Reproduction Open, fev. 2022. DOI: https://doi.org/10.1093/hropen/hoac009.
BONAVINA, G.; TAYLOR, H. S. Endometriosis-associated infertility: from pathophysiology to tailored treatment. Frontiers in Endocrinology, out. 2022. DOI: https://doi.org/10.3389/fendo.2022.1020827.
GIUDICE, L. C. et al. Endometriosis in the era of precision medicine and impact on sexual and reproductive health across the lifespan and in diverse populations. The FASEB Journal, [s. l.], Aug. 2023. DOI: https://doi.org/10.1096/fj.202300907. Disponível em: https://doi.org/10.1096/fj.202300907. Acesso em: 14 maio 2024.
LIAO, Z. et al. Impaired bone morphogenetic protein (BMP) signaling pathways disrupt decidualization in endometriosis. Communications Biology, Fev. 2024. DOI: https://doi.org/10.1038/s42003-024-05898-z.