É possível engravidar com a menstruação irregular?

A menstruação irregular é uma preocupação comum e compreensível para muitas mulheres que sonham em engravidar. Afinal, a incerteza sobre o ciclo menstrual pode gerar ansiedade e dúvidas sobre a própria fertilidade.

A boa notícia é que, sim, é possível engravidar, embora o caminho possa exigir uma investigação mais aprofundada e, em alguns casos, acompanhamento especializado.

Além disso, é importante destacar que mulheres com ciclos irregulares podem ter o mesmo número de filhos que aquelas com ciclos regulares. Contudo, o caminho para a gravidez pode precisar de tratamentos de fertilidade, um passo comum e eficaz para muitas famílias.

O que caracteriza uma menstruação irregular?

Um ciclo menstrual é considerado regular quando dura entre 21 e 35 dias, com variações de poucos dias entre um ciclo e outro. A irregularidade se manifesta quando essa previsibilidade não existe. Ou seja, os ciclos podem ser muito mais curtos (polimenorreia), muito mais longos (oligomenorreia) ou até mesmo ausentes por meses (amenorreia).

Ciclos que duram menos de 21 dias ou mais de 35 dias, ou aqueles com grande variação entre si, são considerados irregulares. É crucial notar que essas irregularidades podem estar associadas a maiores taxas de infertilidade, reforçando a importância de uma avaliação.

Além da duração, a irregularidade também pode ser observada no fluxo, que pode variar de muito intenso a extremamente leve, e na ocorrência de sangramentos de escape fora do período menstrual. Essa falta de padrão torna mais difícil prever a ovulação, o momento mais importante para a concepção.

Quais são as principais causas da menstruação irregular?

Diversos fatores, desde questões de estilo de vida até condições médicas, podem afetar o equilíbrio hormonal que regula o ciclo menstrual. Sendo assim, identificar a causa é o primeiro passo para o tratamento adequado. As mais comuns incluem:

• Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP): uma das causas mais frequentes de irregularidade menstrual e infertilidade, caracterizada por um desequilíbrio hormonal que interfere na ovulação. É importante entender que irregularidades menstruais, especialmente aquelas sem ovulação, estão frequentemente ligadas à SOP, afetando diretamente a capacidade de conceber.
• Alterações na tireoide: tanto o hipertireoidismo (produção excessiva de hormônios) quanto o hipotireoidismo (produção insuficiente) podem desregular o ciclo.
• Estresse e ansiedade: fatores emocionais podem impactar significativamente os hormônios que controlam a menstruação, alterando a frequência dos ciclos. Além disso, condições de saúde mental como a depressão podem estar associadas a essas irregularidades, influenciando tanto a duração quanto a frequência do ciclo menstrual.
• Variações de peso: mudanças bruscas de peso, tanto o ganho quanto a perda excessiva, bem como um baixo percentual de gordura corporal, podem interromper a ovulação.
• Atividade física intensa: o excesso de exercícios pode levar a alterações hormonais que resultam em ciclos irregulares ou ausência de menstruação.
• Início ou fim da vida reprodutiva: é comum que os ciclos sejam irregulares nos primeiros anos após a primeira menstruação (menarca) e durante a perimenopausa, que antecede a menopausa.
• Uso de contraceptivos: a adaptação ao uso, a troca ou a interrupção de métodos contraceptivos hormonais pode causar irregularidades temporárias.

A menstruação irregular afeta a fertilidade?

A menstruação irregular pode ser um sinal de que a ovulação não está ocorrendo de forma consistente ou, em alguns casos, que não está acontecendo (ciclos anovulatórios). Sem a liberação de um óvulo, a fecundação não pode ocorrer, o que impacta diretamente a fertilidade.

É fundamental ressaltar que, mesmo com a presença de sangramento, a irregularidade menstrual pode indicar a ausência de ovulação, um fator essencial para que a gravidez aconteça. Nesses casos, uma avaliação hormonal se torna necessária para entender melhor o funcionamento do corpo.

Além disso, a imprevisibilidade do ciclo torna muito difícil identificar o período fértil. Mesmo que a ovulação esteja ocorrendo, a dificuldade em programar as relações sexuais para o momento certo pode diminuir as chances de concepção natural a cada mês.

Está com dificuldades para engravidar? Então, assista ao vídeo abaixo e entenda quais exames são essenciais para a investigação.

Como saber se estou ovulando com um ciclo irregular?

Identificar a ovulação em ciclos irregulares é um desafio, mas existem alguns métodos que podem ajudar. Testes de ovulação de farmácia, que medem o pico do hormônio LH, podem ser úteis, mas podem exigir o uso de uma quantidade maior de testes ao longo do mês.

No entanto, a forma mais precisa de confirmar a ovulação é através do acompanhamento médico. Assim, o especialista pode solicitar exames de sangue para dosagens hormonais e realizar ultrassonografias seriadas para monitorar o crescimento dos folículos ovarianos, confirmando se a ovulação realmente aconteceu.

Quando devo procurar um especialista?

É importante buscar a avaliação de um especialista em reprodução humana quando a irregularidade menstrual é persistente. Recomenda-se agendar uma consulta se você se identifica com uma das seguintes situações:

• Ciclos consistentemente menores que 21 dias ou maiores que 35 dias;
• Ausência de menstruação por três meses consecutivos ou mais;
• Tentativas de engravidar sem sucesso por mais de 12 meses (ou 6 meses, se tiver 35 anos ou mais);
• Presença de outros sintomas, como dor pélvica intensa, fluxo muito abundante ou crescimento de pelos em padrão masculino.

Quais são os tratamentos disponíveis para quem tem menstruação irregular e deseja engravidar?

O tratamento é sempre direcionado à causa do problema. Portanto, após uma investigação detalhada, que pode incluir exames de sangue e de imagem, o médico definirá o melhor caminho. As opções podem variar desde mudanças no estilo de vida, como controle do estresse e adequação do peso, até tratamentos mais específicos.

Quando o desejo é engravidar, os tratamentos de reprodução assistida são uma alternativa segura e eficaz. Técnicas como a indução da ovulação com medicamentos, o coito programado, a Inseminação Intrauterina (IIU) ou a Fertilização In Vitro (FIV) podem ajudar a regular o processo ovulatório e aumentar significativamente as chances de gravidez.

Qual o primeiro passo para realizar o sonho da maternidade?

O primeiro e mais importante passo é buscar acolhimento e informação de qualidade. Uma consulta com um especialista em fertilidade permitirá um diagnóstico preciso da causa da sua menstruação irregular e a criação de um plano de tratamento totalmente personalizado para suas necessidades.

Na Huntington, compreendemos que cada jornada é única! Por isso, nossa equipe está preparada para oferecer o suporte, a tecnologia e o cuidado humano necessários para investigar sua saúde reprodutiva e traçar o melhor caminho para que você possa fazer do seu sonho, a sua vida.

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