Por que não consigo engravidar? Conheça as possíveis causas e o que fazer!

É comum que mulheres e casais se perguntem “por que não consigo engravidar?” após alguns meses de tentativas. Geralmente, o sentimento é uma mistura de ansiedade e dúvida.

De acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS), cerca de 17,5% das pessoas enfrentam desafios para conceber, o que mostra que você não está sozinho nessa jornada.

A Dra. Marjorie Fasolin, especialista em reprodução assistida, explica que o tempo é um fator determinante para o sucesso. Segundo a médica, “não se pode demorar demais para buscar a ajuda de um especialista em reprodução assistida quando o casal não consegue engravidar naturalmente.”

Então, se você tem se perguntado o motivo dessa demora após um ano de tentativas, saiba que isso exige uma investigação da infertilidade atenta. Saiba mais neste artigo!

Quando a dificuldade de engravidar é considerada infertilidade?

A maioria dos casais saudáveis, cerca de 80%,consegue a gestação após um ano de relações sexuais regulares sem o uso de métodos contraceptivos. Por isso, a medicina define a infertilidade baseada no tempo de tentativa e na idade da mulher.

A recomendação geral para buscar uma avaliação especializada segue os seguintes critérios:

• Mulheres com menos de 35 anos: após 12 meses de tentativas constantes;
• Mulheres com 35 anos ou mais: após 6 meses de tentativas, devido à diminuição natural da reserva ovariana;
• Histórico de saúde conhecido: se houver casos de endometriose, ciclos irregulares ou cirurgias prévias, a consulta pode ser antecipada.

Além disso, vale ressaltar que iniciar a investigação da infertilidade de forma precoce permite identificar precocemente fatores que podem ser corrigidos com tratamentos simples ou técnicas mais complexas.

Quais são as causas femininas mais comuns para a dificuldade de conceber?

Para as mulheres que se perguntam por que não conseguem engravidar, é importante saber que existem diversos fatores biológicos que podem interferir na concepção, desde questões hormonais até problemas estruturais no sistema reprodutor.

Sendo assim, identificar a causa exata é fundamental para que o médico possa propor o tratamento mais adequado e seguro para cada paciente.

“Várias condições médicas podem afetar a reserva ovariana. As mais comuns são: endometriose, cistos no ovário, tratamentos para câncer, menopausa precoce, cirurgias ovarianas e doenças autoimunes”, explica a Dra. Marjorie Fasolin.

Problemas na ovulação e glândula tireoide

A anovulação, que é a ausência de liberação do óvulo, é uma das causas frequentes de infertilidade. A Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) é uma das principais responsáveis por essa condição, causando desequilíbrios hormonais que tornam os ciclos menstruais irregulares ou inexistentes.

Além disso, o hipotireoidismo afeta muitas mulheres que não conseguem engravidar, pois altera os hormônios responsáveis pela ovulação. Por esse motivo, realizar exames de sangue para avaliar o funcionamento da tireoide é um passo fundamental na investigação da fertilidade, garantindo que o ambiente hormonal esteja equilibrado para a concepção.

Endometriose e saúde uterina

A endometriose ocorre quando o tecido que reveste o útero cresce fora dele, podendo causar inflamações e aderências que dificultam o encontro do óvulo com o espermatozoide. Além disso, a presença de miomas ou pólipos no útero pode interferir na implantação do embrião na cavidade uterina.

A dificuldade de engravidar também pode estar ligada a falhas no sistema de defesa do corpo dentro do útero. Pesquisas sugerem que alterações imunológicas podem impedir que o embrião se fixe corretamente na parede uterina, exigindo um olhar médico especializado para o diagnóstico.

Obstrução nas tubas uterinas

As tubas uterinas são o local onde ocorre a fecundação. Se elas estiverem obstruídas por infecções prévias, como a Doença Inflamatória Pélvica (DIP), ou por sequelas de cirurgias, o caminho fica bloqueado, impedindo a gravidez natural.

O fator masculino também influencia na jornada?

É importante destacar que a infertilidade não é uma questão exclusivamente feminina, pois os fatores masculinos estão presentes em muitos casos. Cerca de metade das situações de dificuldade para engravidar envolvem a saúde do homem, que muitas vezes não apresenta nenhum sintoma visível.

Por ser uma condição frequentemente assintomática, é essencial que ambos os parceiros passem por uma investigação clínica detalhada. Em resumo, as causas masculinas podem envolver:

• Alterações no sêmen: baixa quantidade, baixa mobilidade ou formato inadequado dos espermatozoides;
• Varicocele: dilatação das veias dos testículos que pode prejudicar a produção de espermatozoide;
• Problemas hormonais: disfunções que afetam a produção de testosterona e a formação de novos espermatozoides;
• Fatores externos: uso de certos medicamentos, tabagismo, álcool em excesso e exposição excessiva ao calor na região genital.

Como a idade e o estilo de vida afetam a fertilidade?

A idade da mulher é o fator isolado mais importante na fertilidade, pois ela já nasce com um número determinado de óvulos que diminui ao longo da vida. Porém, além da idade, hábitos cotidianos podem interferir no equilíbrio do organismo:

• Estresse crônico: pode afetar o equilíbrio hormonal e os ciclos ovulatórios;
• Peso corporal: tanto o baixo peso quanto a obesidade podem causar alterações na ovulação;
• Consumo de álcool e tabaco: substâncias que prejudicam a qualidade das células reprodutivas de ambos os parceiros.

O que é a Infertilidade Sem Causa Aparente?

Em alguns casos, mesmo após a realização de exames detalhados no casal, os médicos podem não encontrar um motivo específico para a dificuldade para engravidar. Essa condição é chamada de Infertilidade Sem Causa Aparente (ISCA).

Nesses casos, o especialista avalia o histórico do casal e propõe técnicas de reprodução assistida, como a Inseminação Intrauterina (IIU) ou a Fertilização In Vitro (FIV), para aumentar as chances de sucesso.

Quais são os primeiros passos para quem quer engravidar?

Se você percebeu que as tentativas não estão evoluindo e tem se perguntado por que não consegue engravidar, o primeiro passo é manter a calma e buscar orientação profissional. Uma investigação detalhada do casal deve analisar os ciclos menstruais, as condições das tubas uterinas e possíveis alterações no sêmen.

O médico especialista em reprodução humana solicitará exames laboratoriais de sangue para avaliar os hormônios, ultrassonografias para observar o útero e ovários, além do espermograma para o parceiro.

Assista ao vídeo abaixo para saber quais exames são essenciais quando você encontra dificuldades para engravidar:

Com base nos resultados, o tratamento é individualizado, respeitando o tempo e os sonhos de cada família. Por isso, o apoio médico e emocional faz toda a diferença para transformar o desejo de ser pais em realidade.

Quer entender melhor por que não consegue engravidar? Agende uma consulta com um especialista para uma avaliação personalizada!