Como funciona a preservação da fertilidade em pessoas transgênero​?

A preservação da fertilidade em pessoas transgênero é uma etapa fundamental para quem deseja conciliar o processo de afirmação de gênero com o sonho de ter filhos biológicos no futuro.

Muitas pessoas iniciam a transição sem receber informações detalhadas sobre como os procedimentos podem afetar a capacidade reprodutiva. No entanto, é importante ressaltar que tanto a terapia hormonal quanto as cirurgias envolvidas no processo podem reduzir ou suspender a produção de óvulos e espermatozoides.

Por isso, o diálogo acolhedor com especialistas em reprodução assistida deve acontecer, idealmente, antes do início de qualquer tratamento hormonal. Saiba mais neste artigo!

Como a transição de gênero impacta a capacidade reprodutiva?

O uso de hormônios para a afirmação de gênero pode causar alterações temporárias ou permanentes na fertilidade. Por exemplo, o estrogênio, utilizado por mulheres trans, tende a suprimir a produção de espermatozoides. Já a testosterona, utilizada por homens trans, geralmente interrompe a ovulação e altera o tecido ovariano ao longo do tempo.

O impacto biológico das medicações é um dos pontos centrais de atenção durante o processo.

“O uso hormonal durante a transição de gênero pode afetar tanto a quantidade quanto a qualidade dos gametas. Testosterona e estrogênio em doses altas e administrados por um período prolongado têm impacto importante na função tanto dos ovários, por conta da testosterona, quanto dos testículos, no caso do estrogênio”, explica o Dr. Rafael Lacordia, especialista em reprodução assistida.

O médico complementa que esse efeito deletério costuma durar entre três meses e um ano. No entanto, existem relatos de perdas irreversíveis mesmo após a interrupção das medicações, o que reforça a necessidade de orientação profissional precoce.

O ideal é realizar o congelamento de óvulos ou sêmen antes de iniciar qualquer etapa da transição. Agir de forma antecipada garante uma maior eficácia na preservação da fertilidade para o futuro. Além disso, garante que o material genético seja coletado quando o sistema reprodutor ainda não sofreu interferências das medicações.

A criopreservação surge como uma tecnologia segura para garantir que o material genético seja mantido viável. Os gametas guardados podem ser usados futuramente em tratamentos como a Fertilização In Vitro (FIV).

Quais são as opções de preservação para homens trans?

A técnica mais comum para homens trans é o congelamento de óvulos. Esse processo exige uma estimulação ovariana por meio de medicamentos hormonais, seguida pela coleta dos gametas. O procedimento é semelhante ao realizado em mulheres cisgênero que desejam adiar a maternidade, garantindo que os óvulos mantenham sua qualidade jovem por tempo indeterminado.

Para aqueles que já possuem um parceiro ou pretendem utilizar sêmen de doador, existe também a opção de congelar embriões. É importante destacar que, se o indivíduo já tiver iniciado a terapia com testosterona, pode ser necessário pausar o hormônio por alguns meses. Essa pausa deve ser sempre orientada e monitorada por uma equipe médica especializada para que os ovários retomem a atividade.

Quais são as opções de preservação para mulheres trans?

A preservação da fertilidade em mulheres trans é realizada majoritariamente por meio do congelamento de sêmen. Trata-se de um processo simples, não invasivo e que consiste na coleta do material por meio da masturbação.

Em seguida, as amostras são analisadas em laboratório e armazenadas em nitrogênio líquido, mantendo seu potencial de fertilização por longos períodos.

Caso a pessoa já tenha iniciado o uso de bloqueadores hormonais ou estrogênio, a produção de espermatozoides pode estar reduzida ou ausente. Nessas situações, o médico pode recomendar a suspensão temporária da medicação para tentar recuperar a produção de gametas. Em casos específicos, técnicas de recuperação espermática diretamente dos testículos podem ser avaliadas individualmente.

Qual é o momento ideal para procurar uma clínica de reprodução assistida?

O momento mais indicado para a preservação da fertilidade em pessoas transgênero é antes do início da transição hormonal ou da realização de cirurgias. Realizar os procedimentos nessa fase evita a necessidade de interromper o tratamento de afirmação de gênero no futuro.

“O ideal é congelar os gametas antes de iniciar a transição, quer seja hormonal ou cirúrgica. Porém, sabemos que a grande maioria começa pelas medicações”, ressalta o Dr. Lacordia.

Para o médico, quanto maior for a conscientização dos pacientes e dos profissionais sobre a possibilidade dessa preservação prévia, melhores serão os resultados dos tratamentos no futuro. Essa consciência clínica é fundamental para viabilizar o congelamento de óvulos ou sêmen antes de iniciar a transição e garantir o sucesso reprodutivo.

No entanto, pessoas que já estão em transição também podem e devem buscar orientação. A medicina reprodutiva evoluiu para oferecer protocolos personalizados que respeitam a identidade de cada indivíduo. O acompanhamento multidisciplinar é o caminho mais seguro para tomar decisões informadas sobre o futuro da família.

Como funciona o atendimento humanizado na Huntington?

No Grupo Huntington, acreditamos que a medicina deve ser inclusiva, ética e voltada para a realização de sonhos. Por isso, nosso atendimento é pautado no respeito absoluto à identidade de gênero e na individualização de cada caso clínico.

Entendemos que a jornada de preservação da fertilidade pode envolver desafios emocionais e, por isso, oferecemos um ambiente seguro e acolhedor. Além disso, nossa equipe utiliza as tecnologias mais avançadas de criopreservação para assegurar a excelência técnica em todas as etapas do processo

Se você está planejando sua transição ou deseja entender melhor suas opções reprodutivas, o acompanhamento profissional é essencial para uma jornada segura. Agende uma consulta com nossos especialistas para receber uma avaliação personalizada e tirar todas as suas dúvidas!