Infertilidade Masculina

Texto publicado no portal do Chris Flores em 08/06/2016.

Depois de muitos anos, os homens estão mais abertos a discutir questões ligadas à sua saúde fértil. Um ótimo sinal, considerando que a proporção de casos de infertilidade é a mesma para homens e mulheres – 40% para ambos. Em 30% dos casos, os motivos são do homem e da mulher simultaneamente. Outro agravante é que e a mulher realiza exames de rotina desde sua primeira menstruação, enquanto a maioria dos homens nunca fez um espermograma na vida.

O doutor Mauro Bibancos, especialista em reprodução assistida do Grupo Huntington esclarece as principais dúvidas dos casais sobre a infertilidade masculina:

Fertilidade e virilidade estão ligadas?

PARCIALMENTE VERDADE – Não há relação entre os dois fatores, a princípio. Porém, se as duas condições estiverem associadas a questões ligadas à testosterona, elas podem estar relacionadas. É possível ter quadros com pacientes férteis, mas não viris; viris, mas não férteis; e nem férteis e nem viris.

Eu já tive filhos. O problema está na minha mulher?

MITO – O sêmen do paciente pode sofrer alterações que o impeçam de ter filhos novamente. Há inúmeros fatores que podem causar malefícios à fertilidade, como varicocele, o uso de anabolizantes e tratamento contra o câncer.

A idade interfere na minha fertilidade?

VERDADE – A partir dos 31 anos é comum a redução da quantidade e qualidade dos espermatozoides. O DNA dos espermatozoides se modifica a partir dos 35 anos, aumentando o risco de mutações do material genético e a chance de malformações.

Álcool e drogas podem me causar infertilidade?

VERDADE – A ingestão crônica de álcool pode levar à infertilidade, bem com o uso de outros entorpecentes como cocaína, heroína e maconha. Os hormônios da hipófise, que estimula os testículos a produzir espermatozoides e testosterona, são os afetados pelas drogas.

Usar computador no colo pode contribuir para infertilidade?

PARCIALMENTE VERDADE – Pode interferir, mas, na verdade, por conta do aumento de temperatura da região. Esquentar a região constantemente pode causar infertilidade e afetar especialmente o DNA dos espermatozoides.

Fumar pode cooperar para me deixar infértil?

VERDADE – A qualidade dos espermatozoides é diminuída, apesar da quantidade se manter estável. Os pacientes que fumam têm um aumento de leucócitos no sêmen, que pode causar o estresse oxidativo, fator de diminuição da capacidade fértil.

Remédios para tratamento de calvície interferem na saúde fértil?

PARCIALMENTE VERDADE – A finasterida, usada nos medicamentos para o tratamento da calvície, pode reduzir a fertilidade do homem, mesmo em doses pequenas. A suspensão dessa medicação por três ou quatro meses costuma reverter a situação.

Dr. Mauro Bibancos, médico especialista em reprodução assistida do Grupo Huntington.